很多家长都会碰到这样一个问题,宝宝白天明明好好的,可是一到了晚上睡觉的时候就开始不停的咳嗽,影响了正常的睡眠休息,第二天变得无精打采。对于夜间咳嗽有不少人以为是肺部出了问题,认为发生肺部感染了,其实这是种错误认知,千万不要在不明情况下使用抗生素药物治疗。
大家应该知道,咳嗽本身是人体的一种正常排异反应,跟我们吃东西呛到会咳嗽一样,咳嗽就是为了尽可能的将呼吸道异物排出来,达到保护自己的目的。呼吸系统感染是引起咳嗽的常见原因,但如果宝宝只是在晚上咳嗽而白天不咳的话,病发部位并不是在肺部。宝宝肺部感染的时候症状应该是白天咳嗽比较厉害,因为肺部感染时,活动量越大的时候咳的越厉害,晚上安静的时候,情况就会好很多,甚至在夜间不会出现咳嗽的问题,所以不要把这种情况当成肺炎来治。
夜间咳嗽通常不是感染直接诱发的,而跟鼻涕有很大关系。病毒感染后,鼻涕的分泌量远远大于身体清洁的速度,白天会从鼻孔流出。晚上平躺后,分泌物会出现倒流的问题。积攒到一定程度就会刺激咽部,身体就会尝试以咳嗽的方式排出来。宝宝夜间咳嗽增多,尤其是到凌晨或者后半夜才出现咳嗽不停的问题时,需要考虑鼻腔的问题。
此外很多外部原因也会导致宝宝夜间咳嗽,如卧位不当、室内空气混浊引起的呼吸不畅;开空调造成室内温度变化也会引起小儿夜间咳嗽;过敏刺激导致的夜间咳嗽。
家长们可以试试以下方法帮助宝宝缓解夜间咳嗽。
1. 6 个月以上的宝宝多喝温水,6 个月以下多喝奶水或配方奶;
2. 如果宝宝鼻涕比较多,可以用生理性海水喷鼻或滴鼻;
3. 使用加湿器,增加空气湿度;
4. 在浴室里放热水,充满雾气后再陪宝宝进去待一会,相当于简易的雾化;
5. 1 岁以上的宝宝,还可以喝适量的(2.5~5mL)蜂蜜。
鼻涕倒流会导致大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染。由于大多数宝宝无法通过咳嗽排出痰液,可选择化痰类药物来稀释痰液,协助排痰。小孩子服药应该以液体剂型为最佳,可使用儿科专用祛痰药物如小儿愈美那敏溶液。儿科专用药配方相比更加安全,儿童吸收好且服药依从性高。
如果宝宝夜咳超过 1 个月,而且以干咳为主,就要考虑咳嗽变异型哮喘的可能,应及时去医院就诊治疗。